METODE PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN -SOAP (MAKALAH KEBIDANAN)

Pengertian Dokumentasi asuhan kebidanan (SOAP)

Makalah Kebidanan. Metode Pendokumentasian Asuhan Kebidanan - SOAP Dokumentasi asuhan kebidanan adalah catatan tentang interaksi antara tenaga kesehatan, pasien, keluarga pasien, dan klinik kesehatan yang mencatat tentang hasil pemeriksaan, prosedur pengobatan pada pasien dan pendidikan pada pasien dan respon pasien terhadap semua kegiatan yang telah dilakukan (Chapman, 2006).

Metode pendokumentasian dalam asuhan kebidanan adalah SOAP, yang merupakan salah satu metode dokumentasian yang ada, SOAP merupakan singkatan dari :

S = Subjektif

      Menggambarkan hasil pengumpulan data klien melalui anamnesa.

O = Objektif

      Menggambarkan pendokumentasian hasil pemeriksaan fisik, laboratorium, tes diagnostik dan dirumuskan dalam data fokus untuk mendukung assesment.

A = Assesment

      Menggambarkan pendokumentasian hasil analisa dan interpretasi data subjektif (langkah II, III dan VI)

P = Planning

      Menggambarkan pendokumentasian dari rencana dan evaluasi assesment (langkah IV, V dan VII).

Alasan Pemakaian Dokumentasi asuhan kebidanan (SOAP)

a.       Metode dokumentasi SOAP merupakan perkembangan informasi yang sistematis mengorganisir penemuan dan kesimpulan seorang bidan menjadi suatu rencana asuhan.

b.       Metode ini merupakan intisari dari proses penatalaksanaan kebidanan untuk tujuan mengadakan pendokumentasian asuhan.

c.        SOAP merupakan urutan- urutan yang dapat membantu bidan dalam mengorganisasikan pikiran dalam memberikan asuhan yang komprehensif (Simatupang, 2006).

= Baca Juga =